Τεράστιο το κόστος της οφυαλγίας για τα συστήματα υγείας

Τεράστιο το κόστος της οφυαλγίας για τα συστήματα υγείας

Δεκάδες δισεκατομμύρια δολάρια, από εκατομμύρια χαμένες εργατοώρες και νοσήλια,  κοστίζει κάθε χρόνο στην παγκόσμια οικονομία η Οσφυαλγία!

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία η  Οσφυαλγία (ο πόνος στην μέση δηλαδή) είναι:

ØH2η σε συχνότητα αιτία επίσκεψης σε ιατρείο

ØH3η πιο συχνή αιτία χειρουργικής επέμβασης

ØH5η πιο συχνή αιτία νοσηλείας

 Επίσης το 60-80% του πληθυσμού θα παρουσιάσει οσφυαλγία κάποια στιγμή στην ζωή του , ενώ το 15-20% του πληθυσμού αντιμετωπίζει πρόβλημα κάθε χρόνο. Ακόμη είναι η πιο συχνή αιτία ανικανότητας στις ηλικίες κάτω των 45 χρόνων και συγκεκριμένα αιτία «ανικανότητας και αναπηρίας  για το 5% του πληθυσμού»!

«Πράγματι τα στοιχεία δείχνουν ότι η Οσφυαλγία είναι πληγή για την παγκόσμια οικονομία και αποτελεί καθημερινό εφιάλτη για δεκάδες  εκατομμύρια ανθρώπους»τονίζει  ο νευροχειρουργός-χειρουργός σπονδυλικής στήλης, κ Ιωάννης Πολυθοδωράκης.

 

ΕΙΔΗ  ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ

Η Οσφυαλγία δεν είναι νόσος αλλά «αστερισμός» συμπτωμάτων (σύμφωνα με την WHO- WorldHealthOrganization2013) .

Η Οσφυαλγία στην διάρκεια της ζωής ενός ενήλικα είναι συχνά επαναλαμβανόμενη, διαλείπουσα και εμφανίζεται με  επεισόδια οξέων κρίσεων. Τα επεισόδια επανεμφάνισης έχουν υψηλή συχνότητα,- η συχνότητα επανεμφάνισης εντός ενός χρόνου είναι 20-44% και το 80% των ασθενών θα εμφανίσουν ένα νέο επεισόδιο μέσα στα 10 χρόνια από την εμφάνιση του πρώτου επεισοδίου.

Ανάλογα με το χρόνο διάρκειας αλλά και επανεμφάνισης των συμπτωμάτων η οσφυαλγία κατατάσσεται  σε:

ØΟξεία οσφυαλγία διάρκεια μικρότερη από 6 εβδομάδες (  85% )

ØΥποξεία οσφυαλγία διάρκεια από 6 μέχρι 12 εβδομάδες( 10% )

ØΧρόνια οσφυαλγία διάρκεια μεγαλύτερη από 12 εβδομάδες ( 5% )

ΑΙΤΙΕΣ   ΠΡΟΚΛΗΣΗΣ   ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ

ØΜυϊκή ή Συνδεσμική Κάκωση– 70%

ØΕκφυλιστικές αλλοιώσεις– 10%

ØΚήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου– 4%

ØΣυμπιεστικά Οστεοπορωτικά Κατάγματα– 4%

ØΣπονδυλική Στένωση– 3%

ØΣπονδυλολίσθηση– 2%

ØΆλλες Αιτίες <5%

Για να πιστοποιηθεί η μορφή της οσφυαλγίας εκτός από την κλινική εξέταση, ίσως ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων όπως:

ØΑπλές ακτινογραφίες

ØΔυναμικές ακτινογραφίες

ØΗλεκτρομυογράφημα

ØΣπινθηρογράφημα Οστών

ØΑξονική Τομογραφία

ØΜαγνητική Τομογραφία

 

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ     ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

«Στην περίπτωση της Κήλης Μεσοσπονδυλίου Δίσκου η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η Διαδερμική Μικρό-Ενδοσκοπική Δισκεκτομή» αναφέρεικ Ιωάννης Πολυθοδωράκης και εξηγεί.

«Η Μικροενδοσκοπική Δισκεκτομή είναι μια ελάχιστα παρεμβατική δισκεκτομή η οποία χρησιμοποιείται για να αφαιρεθεί μία κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου η οποία πιέζει ένα νεύρο ή τον νωτιαίο μυελό».

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία (μπορεί να γίνει σε εξαιρετικές περιπτώσεις και με τοπική αναισθησία) και μέσα από τομή μόλις 1,5 – 2 cm! Δεν κόβονται οι μυς, κάτι που συμβαίνει στις ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις.

Ο γιατρός  με την βοήθεια ειδικής μικροκάμερας, η οποία παρέχει  στερεοσκοπική (3D) εικόνα και  την χρήση ειδικών εργαλείων αφαιρεί  το τμήμα του δίσκου (όχι όλο τον δίσκο) που πιέζει το νεύρο ή τον νωτιαίο μυελό.

Μετά το τέλος της επέμβασης με ένα – δύο ράμματα κλείνει η τομή και ο ασθενής οδηγείται στον θάλαμο, απ’ όπου μετά από λίγες ώρες φεύγει από το νοσοκομείο.

 

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ  ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ

Πολλά  και σημαντικά  είναι τα πλεονεκτήματα της  Διαδερμικής Μικρό-Ενδοσκοπικής Δισκεκτομήςέναντι της κλασσικής «ανοικτής» χειρουργικής, η οποία  απαιτεί μεγαλύτερες τομές, μυϊκές αποκολλήσεις, μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης  .

Τα πλεονεκτήματα της ΔιαδερμικήςΜικρό-ΕνδοσκοπικήςΔισκεκτομής είναι:

ØΤομή 1,5-2cm

ØΜικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο (μία ημέρα)

ØΜειωμένος μετεγχειρητικός πόνος

ØΜειωμένος χρόνος ανάρρωσης (μία -δύο εβδομάδες αντί μερικών μηνών) και ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες συμπεριλαμβανόμενης και της εργασίας

ØΜικρότερη απώλεια αίματος κατά την διάρκεια του χειρουργείου

ØΜειωμένος κίνδυνος μετεγχειρητικής φλεγμονής

Πηγή : isotimos.com



Σχόλια