Δίκη Πισπιρίγκου live – Ιατροδικαστής Σ. Μπουζιάνης: «Αιτία θανάτου η κεταμίνη- Δεν υπάρχει μεταβολισμός μετά θάνατον!»

Του Νίκου Νικολετάκη

Ξεκάθαρος ότι η Τζωρτζίνα Δασκαλάκη πέθανε λόγω χορήγησης 6,5 mg κεταμίνης/λίτρο αίματος ήταν ο ιατροδικαστής Σωτήρης Μπουζιάνης που διενήργησε την νεκροψία- νεκροτομή το άτυχο κοριτσάκι. Ο ίδιος τόνισε ότι μετά θάνατον ο ανθρώπινος οργανισμός δεν μεταβολίζει ουσίες οπότε δικαιολογείται που δεν βρέθηκαν όσες χορηγήθηκαν στη διάρκεια της ανάνηψης( αδρεναλίνη και ροκουρόνιο).
Η κατάθεση του ιατροδικαστή καθυστέρησε να ξεκινήσει κατά 1,5 ώρα λόγω προβλήματος που αντιμετώπισε ένας ένορκος. Στην κατάμεστη αίθουσα βρίσκεται ο Μάνος Δασκαλάκης με τους δύο συνηγόρους του και η ιατροδικαστής Χριστίνα Τσάκωνα. Έξω από την αίθουσα βρίσκονται η μητέρα,η αδελφή και ο πατριός της κατηγορούμενης.

Η κατάθεση Μπουζιάνη
Πρόεδρος: Πώς γίνεται μια νεκροψία- νεκροτομή;

Μ: Καταγράφονται σημεία, βελονονυγμοί. Στη συνέχεια προχωράμε στον εγκέφαλο και στη συνέχεια στα υπόλοιπα όργανα. Αν δεν βρούμε αιτία θανάτου, όπως στη συγκεκριμένη περίπτωση δίνουμε αιτία θανάτου απροσδιόριστη και περιμένουμε τις ιστολογικές εξετάσεις.
Πρόεδρος: Έχετε πει για την φαρμακευτική ουσία κεταμίνη.

Μ: Είναι από το πόρισμα του εργαστηρίου.
Μακροσκοπικά δεν βρήκαμε κάτι και για περαιτέρω έλεγχο έγινε η ιστολογική.
Εμείς συνεκτιμούμε τα ευρήματα, τα αποτελέσματα των παθολογοανατόμων.

Ο ιατροδικαστής είπε ότι στον εγκέφαλο υπήρχαν ευρήματα όπως οι αλλοιώσεις λόγω της τετραπληγίας.
Έχει δημιουργηθεί έντονο πνευμονικό οίδημα.

Πρ: Η καρδιά εχει βάρος 47 γρμ. Ζυγίστηκε πριν μπει στη φορμολη;

Μ: Ναι
Ερωτώμενος για την καρδιά είπε ότι κατά τη διάρκεια της ανακοπής δημιουργήθηκε ισχαιμία.
Αναφερόμενος στα ιοσινόφυλα είπε ότι παραπέμπουν σε κάποια λοίμωξη.

Ο ίδιος επιβεβαίωσε τα ευρήματα των τοξικολογικών και ιστολογικών.

Πρόεδρος: Κάποια λοίμωξη μπορεί να επιφέρει τον θάνατο; Βλέπουμε τα ιοσινόφυλα.

Αιτία θανάτου έχουμε την κεταμίνη. Δεν διαφοροποιώ αυτό που υπέγραψα.

Πρόεδρος: Οι ποσότητες που αναφέρονται από τα υπόλοιπα φάρμακα…(αναφέρει μια σειρά φαρμάκων που ευρέθησαν στην Τζωρτζίνα).

Μ: Ήταν μέσα σε θεραπευτικά πρωτόκολλα.
Για την κεταμίνη εάν δοθεί ενδοφλέβια ο θάνατος επέρχεται σε 1 λεπτό.
1-5 λεπτά ενδομυϊκά, 5-10 σε μορφή σπρέι και 15-20 σε κάποιο χάπι.
Ο ιατροδικαστής ξεκαθάρισε ότι ο οργανισμός ενός ανθρώπου μεταβολίζει μόνο ζωντανός.

Π: Για να βρεθεί η κεταμίνη πρέπει να έχει ειδικό εξοπλισμό το εργαστήριο;

Μ: Ψάχνει γενικά. Το πιο εξελιγμένο είναι του κ.Ράικου. Είναι πάρα πολύ καλοί οι δικοί μας επιστήμονες αλλά το εργαστήριο…

Εισαγγελέας: Αιτία θανάτου είναι η κεταμίνη. Συνδυάζεται με άλλο;

Μ: Είναι αμιγώς η αιτία θανάτου.
Έχουμε μια υποξία. Γι αυτό και είχαμε την καταστροφή των ηπατικών κυττάρων. Με τον θάνατο σταμάτησε στη ζώνη 1.
Εις: Είπατε στην κατάθεση σας ότι η ανακοπή ήταν το επακόλουθο.
Μ: Είχαμε κάμψη της καρδιάς λόγω υποξίας από τη χορήγηση της κεταμίνης.

Σύνεδρος: Είχε συσκευή λάρυγγος το παιδί;

Μ: Είναι ο τραχειοσωληνας. Δεν μου τον έφεραν.

Συνήθως η κεταμίνη δίνει ταχυκαρδία, δεν δίνει βραδυκαρδία. Δεν ξέρουμε με τη δράση που επέρχεται αν φτάσουμε στη βραδυκαρδία.
Πρέπει να δούμε πως χορηγήθηκε η κεταμίνη.

Σύνεδρος : Αν η κεταμίνη χορηγήθηκε ενδομυϊκά θα είχε σημάδια;

Μ: Το παιδί είχε ήδη σημάδια

Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης δεν μεταβολίζει.

Αν δεν είχε μηχανική λειτουργία η καρδιά παρά μόνο ηλεκτρικό σήμα θα μεταβόλιζε;
Μ: Όχι

Δ. Γεωργακόπουλος – Δικηγόρος Υποστήριξης της κατηγορίας: Σε περίπτωση που χορηγούνταν η κεταμίνη από τη γαστροστομία θα είχαμε ίχνη;

Μ:Εξαρτάται. Υπάρχουν και τα γαστρικά υγρά.
Η κεταμίνη μετά από 3 ώρες δεν ανιχνεύεται νομίζω αλλά δεν είμαι ειδικός.

Γ: Το γεγονός ότι ένας άνθρωπος είναι σε ακινησία επηρεάζει τον μεταβολισμό;
Μ: Από τη στιγμή που λειτουργούσε η καρδιά υπάρχει μεταβολισμός. Η ακινησία επηρεάζει οπωσδήποτε.

Για την κεταμίνη το βρήκαμε κι εμείς αλλά δεν μπορούσαμε να κάνουμε ποσοτικό έλεγχο.
Είχαμε στο ήπαρ κενοτοπιώδη εκφύλιση από υποξία.

Γ: Στην έκθεση σας γράφετε για 47 γρμ. καρδιά.

Μ: Εμείς έχουμε ταμπέλες με τα βάρη όλων των οργάνων. Στη συγκεκριμένη καρδιά θα έπρεπε να έχουμε 125 γρμ περίπου.

Γ: Μήπως αφυδατώθηκε η καρδιά λόγω φορμόλης;

Μ: Μέσα στη φορμόλη αυξάνεται 5% το βάρος σύμφωνα με το βιβλίο της Χαράς Σπηλιοπούλου (σ.σ της ιατροδικαστού που συνεργάστηκε με την ανακρίτρια Χριστίνα Σαλάππα.)

Καράμπελας: Το αίμα από που το εξετάσατε;

Μ: Από την καρδιά. Για μας είναι το πιο αξιόπιστο.

Κ: Τα υπόλοιπα φάρμακα θα μπορούσαν να επιφέρουν θάνατο;

Μ: Θα μπορούσαν να προκαλέσουν ισχαιμία

Καράμπελας: Σε πρώιμο στάδιο στις 29 Μαρτίου 2022 αναφέρατε ότι ο θάνατος της Γεωργίας Δασκαλάκη οφείλεται σε δηλητηρίαση από θανατηφόρο ουσία. Πως το ξέρατε;

Μ: Μιλάμε με τους συναδέλφους. Εμείς γνωρίζαμε από την κ. Λευκίδου για την κεταμίνη αλλά δεν βγήκε προς τα έξω.
Ο θάνατος της δεν προέκυπτε από τα φάρμακα που χορηγήθηκαν στο νοσοκομείο.
Πρόεδρος: Το λόγο έχει ο συνήγορος υπεράσπισης. Κύριε Κούγια γιατί γελάτε;

Αλέξης Κούγιας: Είμαι ευχαριστημένος από τις απαντήσεις.
Ο συνήγορος υπεράσπισης ρώτησε τον ιατροδικαστή για τις σπουδές του.
Στη συνέχεια ρώτησε: Σε νεκρό σώμα μπορεί να καταγραφεί οποιοδήποτε κάκωση ή εκχύμωση;

Μ: Οίδημα όχι, θέλει λεπτά

Κ: Σε νεκρό άνθρωπο ανεξαρτήτως ηλικίας μπορεί κάποιος να προκαλέσει τραύμα;
Εάν μπορεί να προκληθεί οίδημα και να αποτυπωθεί ιατροδικαστά.

Μ: Οίδημα όχι

Κ: Έχετε δώσει δύο καταθέσεις. Μπορείτε να θυμηθείτε σε αυτές τις δύο καταθέσεις αν σας ρώτησαν αυτά τα πράγματα που σας ρώτησε το δικαστήριο;

Μ: Όχι

Κ: Όλες οι ερωτήσεις που έκανε η κ. Σαλάππα ήταν αν πρέπει να γίνει εκταφή η όχι.
Παραγγείλατε κάποιες εξετάσεις. Στην καριέρα σας θυμάστε να σας έχουν ζητήσει να κάνετε συμπληρωματικές εξετάσεις; Να έχει γίνει καινούργια ιατροδικαστική προσέγγιση;

Μ: Δεν έχει υποπέσει στην αντίληψη μου

Πρόεδρος: Υπάρχει άλλη ιατροδικαστική έκθεση;

Κ: Σε πόσο χρόνο εκδίδετε τις ιατροδικαστικές εξετάσεις;

Μ: Σε μια εβδομάδα. Μιλούσα με το ΥΔΕΖΙ(Υποδιεύθυνση Δίωξης Εγκλημάτων κατά Ζωής). Αρχικά είχε επιληφθεί το τμήμα Αμπελοκήπων.

Κ: Επέρχεται ένας θάνατος στο νοσοκομείο Παίδων. Είναι συνηθισμένο γεγονός να παρεμβαίνει το ΥΔΕΖΙ;
Μ: Δεν μου έχει ξανασυμβεί
Στο ΥΔΕΖΙ η παραγγελία ήταν 31 Ιανουαρίου και εμένα μου ήλθε 22 Φεβρουαρίου.

Κ: Γνωρίζετε αν έπαιζαν τηλεοπτικές εκπομπές για μια μάνα που σκότωσε τα τρία παιδιά της;

Μ: Όλη η Ελλάδα το έβλεπε

Κ: Είχατε μάθει ότι υπήρξε παρέμβαση από τον Υπουργό Δικαιοσύνης και από τον Εισαγγελέα Κ. Ελευθεριάνο;

Μ: Δεν το ήξερα. Γνώριζα για το πειθαρχικό.

Κ: Αν δεν υπήρχαν αυτές οι εκπομπές και αυτές οι παρεμβάσεις πότε θα τελειώνατε τις εξετάσεις;

Μ: Όταν πεθαίνει ένα παιδί στο νοσοκομείο πρέπει να γίνει έλεγχος.

Κ: Σε έγγραφο του κ. Ράικου αναφέρει ότι έχουμε πρόκληση επιληπτικου θανάτου δια της χορήγησης κεταμίνης. Είμαι σίγουρος ότι σήμερα θα αποδειχθεί η αθωότητα της κ.κατηγορουμένης. Οι εκδοχές που έχουμε είναι αν το παιδί πέθανε όχι λόγω της κεταμίνης αλλά λόγω επιληπτικών επεισοδίων λόγω νευρολογικών προβλημάτων.
Η άλλη εκδοχή που έχουμε είναι να χορηγήθηκε η κεταμίνη από γιατρούς και τις νοσηλεύτριες.
Οι γιατροί λένε ψέμματα ότι δεν χορήγησαν κεταμίνη και συνεργάζονται για να καλύψουν το λάθος τους.
(Εδώ υπήρξε επεισόδιο με την πρόεδρο καθώς ο συνήγορος υπεράσπισης νόμιζε ότι με το ύφος της αποδοκίμαζε τις ερωτήσεις του).

Πρόεδρος: Μα νομίζετε ότι μονίμως ασχολούμαι με σας;

Κούγιας: Το ύφος σας…

---

Κούγιας: Λέει αλήθεια ή ψέμματα η νοσηλεύτρια ότι δεν χρησιμοποιήθηκε ο απινιδωτής;

Μ: Λέει ψέμματα η νοσηλεύτρια. Έχω έγγραφα.
Κ: Αν έφερναν τον τραχειοσωλήνα θα μπορούσε να διαπιστωθεί τι φάρμακα υπήρχαν;
Κ: Κεταμίνη θα έδιναν;

Μ: Κάνει ταχυκαρδίες η κεταμίνη

Κ: Τι θα μπορούσε να χορηγηθεί για να μην υπάρχουν ταχυκαρδίες;

Μ: Μιδαζολάμη ίσως
Κούγιας: Στα περιβάλλοντα στον λάρυγγα δεν υπάρχουν αλλοιώσεις. Στο χόριο υπάρχει ήπιους βαθμού οίδημα. Στο θυρεοειδή δεν υπάρχουν ειδικά ευρήματα. Αυτό το βρήκατε εσείς;
Μπορεί να προκληθεί εξαγγείωση σε νεκρό άτομο;
Πρόκειται περί της μεγαλύτερης δικαστικής πλάνης από καταβολής του Ελληνικού κράτους. Πρέπει να λογοδοτήσει η κ. Σπηλιοπούλου.
Λέτε η συγκεκριμένη ουσία δεν έχει χορηγηθεί στην Γεωργία Δασκαλάκη. Που βασιστήκατε για να τη δώσετε;

Μ: Εγώ μιλούσα συνεχώς με τον κ. Ράικο για την υπόθεση. Μου ζήτησε τη φαρμακευτική αγωγη που χορηγήθηκε στην Γεωργία Δασκαλάκη. Επικοινώνησα με το ΥΔΕΖΙ και μου έστειλαν το έγγραφο. Δεν είχε χορηγηθεί κεταμίνη στο νοσοκομείο.

Κούγιας: Στο Ρίο και στο Καραμανδάνειο χορηγήθηκε κεταμίνη.

Μ: Εμένα η κ. Μαυρίκου (προϊσταμένη του Παίδων) μου είχε στείλει την φαρμακευτική αγωγή του παιδιού όχι αν υπάρχει βαλιτσάκι με κεταμίνη στην ανάνηψη.

Κ: Αυτές οι παλιοεκπομπές έπαιζαν για τη γυναίκα αυτή και έλεγαν ότι σκότωσε τα παιδιά της.
Οι αστυνομικοί σας ρώτησαν αν έγινε διασωλήνωση;

Μ: Όχι. Εγώ μιλούσα με τον κ. Θεοδώρου και τον κ. Χασιώτη( τότε τμηματάρχης του ΥΔΕΖΙ).

Κ: Μπορεί να είναι νεκρό ένα παιδί και να δημιουργηθεί οίδημα λίγα λεπτά πριν;

Μ: Όχι

Κ: Εμάς η θέση μας είναι ότι η κεταμίνη χορηγήθηκε κατά τη διασωλήνωση και κατά την άποψη μας δεν είναι θανατηφόρα.
Πρέπει η ειδοποίηση από την κατηγορούμενη να είναι πριν τις 2.28;
Όμως η διασωλήνωση ξεκίνησε 2.43 ή 2.48. Βάσει κατάθεσης της κ. Θεοτοκάτου προανακριτικά.
Η ξυλοκαινη είναι δραστικό φάρμακο;

Μ: Όχι, είναι τοπικό αναισθητικό

Κ: Γιατί να χορηγηθεί σε ένα παιδί που είναι νεκρό;
Το παιδί ζει στις 2.43. Θα αποκλείατε σε αυτήν την περίπτωση να έχει χορηγηθεί κεταμίνη από την κ.κατηγορουμένη;
Μ: Ναι

Κ: Είναι αλήθεια ότι στείλατε λίστα ενδονοσοκομειακών φαρμάκων στον κ. Ράικο;

Μ: Αυτά που μου έστειλε ο κ. Θεοδώρου που του είχε προμηθεύσει η κ. Μαυρίκου.
Ο κ.Ράικος θεώρησε ότι η κεταμίνη ήταν ένα εξωνοσοκομειακό φάρμακο.

Κ: Γιατί δεν ζητήσατε εξηγήσεις για την έκθεση Ράικου;

Μ: Επειδή έχουμε μια πολύχρονη συνεργασία του έδωσα αυτό που μου ζήτησε.

Κ: Ζητήσατε από την κ. Λευκίδου (υπεύθυνη εργαστηρίου ΓΑΔΑ) να κάνει ποσοτικό έλεγχο;

Μ: Το εργαστήριο μας δεν έχει τον κατάλληλο εξοπλισμό. Επιτρέπεται να μην έχει η ιατροδικαστική υπηρεσία Αθηνών το τελευταίο μηχάνημα;

---

Κούγιας: Γνωρίζατε τι περιέχει ο σάκος ανάνηψης;

Μ: Δεν ήξερα για την κεταμίνη

Κ: Γνωρίζοντας όλα αυτά θα υποπτευόσασταν ότι η κεταμίνη χορηγήθηκε στην ανάνηψη;
Που θα καταλήγατε για την κεταμίνη. Ποιος τη χορήγησε;

Μ: Δεν είναι και τόσο εύκολη η ερώτηση. Δεν έχω την βεβαίωση ότι το παιδί ήταν 2.28 που μεταφέρθηκε το παιδί.
Βάζουν καρέκλα στον ιατροδικαστή να καθίσει καθώς φαινόταν ότι τον είχε κουράσει η πολύωρη ορθοστασία.

Κούγιας: Η κ. Σαρδέλη συνεργάτις του κ. Ράικου έδωσε μια συνέντευξη και είναι κατηγορηματική ότι η μιδαζολάμη χορηγήθηκε στην ανάνηψη.

Μ: Η μιδαζολάμη λειτουργεί ανταγωνιστικά με την κεταμίνη.

Κ: Πώς χαρακτηρίζετε ότι στις εξετάσεις βρέθηκαν οι ουσίες λιδοκαινη και πριλοκαινη ενώ οι γιατροί είπαν ότι τις χορήγησαν;

Μ: Οι εξετάσεις δεν αμφισβητούνται.

Κ: Αν πραγματικά δόθηκε ροκουρόνιο αλλά η Τζωρτζίνα ήταν νεκρή γιατί να δοθεί;

Μ: Το ροκουρόνιο διευκολύνει τη διασωλήνωση.
Η χρήση της μιδαζολάμης γίνεται για καταστολή.

Η μάρτυρας επισήμανε ότι η αγωγή που έπαιρνε η Τζωρτζίνα ήταν επιβαρυμένη.

Κούγιας: Ζητάτε να γίνει εξέταση τριχών;
Η ανεύρεση ηωσινόφιλων συνιστά την περαιτέρω διερεύνηση.
Σας απέκρυψαν πληροφορίες και καταλήξατε στο συμπέρασμα ότι ευθύνεται η κ.κατηγορουμένη.

Μ: Θα βλέπανε από τις τρίχες τι είχε χρησιμοποιηθεί στο παιδί.

Κ: Σας εξήγησε ποτέ η κ. Σπηλιοπούλου γιατί είπε ότι δεν θα έχουμε κανένα αποτέλεσμα;

Μ: Όχι

---

Η δίκη θα συνεχιστεί την Τρίτη. Μέσα στην επόμενη εβδομάδα Θα κληθεί νσ καταθέσει εκ νέου ο ιατροδικαστής Σωτήρης Μπουζιάνης.